रोचेस्टर [मोनरो, न्यू यॉर्क]: मेयो क्लिनिक कॉम्प्रिहेन्सिव्ह कॅन्सर सेंटरच्या नेतृत्वाखाली केलेल्या अभ्यासानुसार, ज्या स्त्रियांना एका स्तनाचा कर्करोग आहे, त्यांच्यामध्ये विशिष्ट अनुवांशिक बदल घडून आल्यास त्यांना दुसऱ्या स्तनाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते. स्तनाचा कर्करोग अभ्यासाचे निष्कर्ष 'जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजीमध्ये' प्रकाशित करण्यात आले आहेत.
इस्ट्रोजेन रिसेप्टर-निगेटिव्ह रोग : स्तनाच्या कर्करोगाची तपासणी आणि जोखीम घटकांकडे वैयक्तिकृत दृष्टीकोन मदत करेल, असे अभ्यास लेखकांनी सांगितले. या अभ्यासात कर्करोगाच्या जोखमीच्या अंदाजानुसार संभाव्य 15,104 महिलांचा डेटा वापरला गेला आहे, जो संवेदनाक्षमतेशी संबंधित आहे. (CARRIERS) संघ संशोधकांना असे आढळून आले की, जे रुग्ण BRCA1, BRCA2 किंवा CHEK2 उत्परिवर्तन करतात त्यांच्या दोन्ही स्तनांमध्ये कर्करोग होण्याचा धोका कमीतकमी दुप्पट असतो, ज्याला 'कॉन्ट्रालॅटरल ब्रेस्ट कॅन्सर' म्हणतात. याउलट, जर्मलाइन एटीएम म्युटेशन असलेल्या रुग्णांमध्ये कॉन्ट्रालॅटरल ब्रेस्ट कॅन्सरचा धोका लक्षणीयरित्या वाढलेला नाही. PALB2 वाहकांमध्ये, केवळ इस्ट्रोजेन रिसेप्टर-निगेटिव्ह रोग असलेल्यांमध्येच कॉन्ट्रालॅटरल ब्रेस्ट कॅन्सरचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढला होता.
सर्वात मोठा अभ्यास : 'बीआरसीए 1/2 च्या पलीकडे असलेल्या या तीन जनुकांसाठी ही पहिली लोकसंख्या-आधारित संख्या आहे,' असे फर्गस काउच, पीएच.डी., मेयो क्लिनिक कॉम्प्रिहेन्सिव्ह कॅन्सर सेंटर, झ्बिग्न्यू आणि ॲना एम. शेलर हे वैद्यकीय संशोधनाचे प्राध्यापक म्हणतात. आणि CARRIERS अभ्यासाचे प्रमुख अन्वेषक. 'निदान, रजोनिवृत्तीची स्थिती आणि जर्मलाइन उत्परिवर्तन वाहकांमधील वंश/वांशिकतेनुसार वयानुसार विरोधाभासी स्तन कर्करोगाच्या जोखमीचा अंदाज प्रदान करणारा हा सर्वात मोठा अभ्यास आहे.'
कॉन्ट्रालेटरल ब्रेस्ट कॅन्सर : मेयो क्लिनिक कॉम्प्रिहेन्सिव्ह कॅन्सर सेंटरचे सह-लेखक सिद्धार्थ यादव, एम.डी., मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट म्हणतात की, जर्मलाइन म्युटेशन असलेल्या स्तनाचा कर्करोग असलेल्या बहुतेक रुग्णांना असे गृहीत धरले जाते की, त्यांना विरुद्ध स्तनामध्ये कर्करोग होण्याचा उच्च धोका आहे. ब्रेस्ट कॅन्सर असलेल्या BRCA1/2 उत्परिवर्तन वाहकांसाठी हे खरे असले तरी, ATM, CHEK2 किंवा PALB2 मधील जर्मलाइन उत्परिवर्तन वाहकांमध्ये कॉन्ट्रालेटरल ब्रेस्ट कॅन्सरचा धोका यापूर्वी स्थापित झालेला नव्हता. जरी BRCA1/2 वाहकांसाठी, वय, इस्ट्रोजेन रिसेप्टर स्थिती, रजोनिवृत्तीची स्थिती आणि सुरुवातीच्या स्तनाच्या कर्करोगावरील उपचारांचा परिणाम यावर आधारित कॉन्ट्रालेटरल ब्रेस्ट कॅन्सरच्या जोखमीचे सर्वसमावेशक मूल्यांकन केले गेले नाही.'
रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांना धोका जास्त : निष्कर्ष महत्त्वपूर्ण माहिती उघड करतात जी मदत करेल. जर्मलाइन उत्परिवर्तन वाहक असलेल्या आमच्या रुग्णांमध्ये कॉन्ट्रालेटरल ब्रेस्ट कॅन्सरच्या जोखमीचे वैयक्तिक मूल्यांकन,' डॉ. यादव म्हणतात. 'या पातळीचा तपशील असल्‍याने रुग्ण आणि त्यांच्या काळजी घेण्‍याच्‍या टीममध्‍ये योग्य त्‍याच्‍या तपासणीवर आणि अधिक अचूक आणि वैयक्तिक जोखमीच्या अंदाजांवर आधारित कॉन्ट्रालॅटरल ब्रेस्ट कॅन्सरचा धोका कमी करण्यासाठी पावले उचलण्‍यात मदत होईल.' प्रीमेनोपॉझल स्त्रिया ज्या जर्मलाइन उत्परिवर्तन करतात त्यांना सामान्यत: स्तनाच्या कर्करोगाच्या निदानात रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांना इतर स्त्रियांच्या तुलनेत कॉन्ट्रालेटरल ब्रेस्ट कॅन्सरचा धोका जास्त असतो, असे संशोधकांना आढळले आहे.
वर्णीयदृट्या सर्व स्त्रियांना धोका समान :स्तनाच्या कर्करोगाच्या प्रवृत्तीच्या जनुकांमध्ये जर्मलाइन उत्परिवर्तन असलेल्या स्त्रियांमध्ये, कृष्णवर्णीय महिला आणि गैर-हिस्पॅनिक गोर्‍या स्त्रियांना कॉन्ट्रालेटरल ब्रेस्ट कॅन्सरचा समान धोका असतो, अभ्यासात असे दिसून आले आहे की जोखीम व्यवस्थापन धोरण समान असावे. 'अनेक स्त्रिया दुस-या स्तनाच्या कर्करोगाची शक्यता कमी करण्यासाठी द्विपक्षीय मास्टेक्टॉमी करतील,' डॉ. काउच म्हणतात. 'आता आमच्याकडे दुसरा स्तन काढण्याचा, आक्रमक पाळत ठेवण्याचा किंवा प्रतिबंधात्मक औषधे घेण्याचा निर्णय घेण्यापासून काम करण्यासाठी डेटा उपलब्ध आहे.' (ANI)
