પ્રાગ [ચેક રિપબ્લિક]: યુરોપિયન સોસાયટી ઑફ કાર્ડિયોલોજી (ESC)ની સાયન્ટિફિક કૉંગ્રેસ, હાર્ટ ફેલ્યોર 2023માં રજૂ કરાયેલા તારણો અનુસાર, હાર્ટ એટેકને કારણે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓનું મૃત્યુ થવાની શક્યતા બમણી કરતાં વધુ છે.પોર્ટુગલના અલમાડાની હોસ્પિટલ ગાર્સિયા ડી ઓર્ટાના અભ્યાસ લેખક ડો. મારિયાના માર્ટિન્હોએ જણાવ્યું હતું. "તમામ વયની સ્ત્રીઓ જેઓ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનો અનુભવ કરે છે તેઓ ખાસ કરીને નબળા પૂર્વસૂચનનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવે છે."
યુવાન મહિલાઓમાં ધૂમ્રપાનનું સ્તર વધી રહ્યું છે: "આ મહિલાઓને તેમના હૃદયની ઘટના પછી, બ્લડ પ્રેશર, કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર અને ડાયાબિટીસ પર કડક નિયંત્રણ સાથે અને કાર્ડિયાક રિહેબિલિટેશન માટે રેફરલની જરૂર છે. યુવાન મહિલાઓમાં ધૂમ્રપાનનું સ્તર વધી રહ્યું છે અને શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન આપવા સાથે આનો સામનો કરવો જોઈએ. "
ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના પરિણામોની સરખામણી કરવામાં આવી: અગાઉના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે, ST-એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (STEMI) ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં પુરૂષોની તુલનામાં તેમના હોસ્પિટલમાં રોકાણ દરમિયાન વધુ ખરાબ પૂર્વસૂચન હોય છે, અને તે તેમની મોટી ઉંમર, અન્ય સ્થિતિઓની વધેલી સંખ્યા અને સ્ટેન્ટનો ઓછો ઉપયોગ ( પર્ક્યુટેનિયસ કોરોનરી હસ્તક્ષેપ; PCI) અવરોધિત ધમનીઓ ખોલવા માટે. 2 આ અભ્યાસમાં સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં STEMI પછીના ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના પરિણામોની સરખામણી કરવામાં આવી હતી, અને તપાસ કરવામાં આવી હતી કે મેનોપોઝલ (55 વર્ષ અને તેથી ઓછી) અને પોસ્ટમેનોપોઝલ (ઓવર) બંનેમાં કોઈ જાતીય તફાવત સ્પષ્ટ હતો કે કેમ?
48 કલાકની અંદર PCI સાથે સારવાર કરવામાં આવી હતી: આ એક પૂર્વવર્તી અવલોકન અભ્યાસ હતો જેમાં STEMI સાથે દાખલ થયેલા સળંગ દર્દીઓની નોંધણી કરવામાં આવી હતી અને 2010 અને 2015 ની વચ્ચે લક્ષણોની શરૂઆતના 48 કલાકની અંદર PCI સાથે સારવાર કરવામાં આવી હતી. પ્રતિકૂળ પરિણામોને 30-દિવસના સર્વ-કારણ મૃત્યુદર, પાંચ-વર્ષના સર્વ-કારણ મૃત્યુદર અને પાંચ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા હતા. -વર્ષની મુખ્ય પ્રતિકૂળ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ઘટનાઓ (MACE; સર્વ-કારણ મૃત્યુ, રિઇન્ફાર્ક્શન, હૃદયની નિષ્ફળતા અને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું સંયોજન).
સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં મોટી હતી: અભ્યાસમાં 884 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. સરેરાશ ઉંમર 62 વર્ષ હતી અને 27% સ્ત્રીઓ હતી. સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં મોટી હતી (સરેરાશ ઉંમર 67 વિ. 60 વર્ષ) અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ અને અગાઉના સ્ટ્રોકનો દર વધુ હતો. પુરૂષો ધૂમ્રપાન કરતા હોવાની અને તેમને કોરોનરી ધમનીની બિમારી હોવાની શક્યતા વધુ હતી. PCI સાથેના લક્ષણો અને સારવાર વચ્ચેનો અંતરાલ એકંદરે સ્ત્રીઓ અને પુરૂષો વચ્ચે અલગ ન હતો, પરંતુ 55 અને તેથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓને તેમના પુરૂષ સાથીઓ (95 વિ. 80 મિનિટ) કરતાં હોસ્પિટલમાં પહોંચ્યા પછી સારવારમાં નોંધપાત્ર વિલંબ થયો હતો.
પુરુષોની સરખામણીમાં કેટલા ટકા સ્ત્રીઓ મૃત્યુ પામી હતી: સંશોધકોએ ડાયાબિટીસ, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ, હાયપરટેન્શન, કોરોનરી આર્ટરી ડિસીઝ, હાર્ટ ફેલ્યોર, ક્રોનિક કિડની ડિસીઝ, પેરિફેરલ આર્ટરી ડિસીઝ, સ્ટ્રોક અને ફેમિલી હિસ્ટ્રી સહિતના સંબંધોને પ્રભાવિત કરી શકે તેવા પરિબળોને સમાયોજિત કર્યા પછી સ્ત્રીઓ અને પુરુષો વચ્ચેના પ્રતિકૂળ પરિણામોના જોખમની સરખામણી કરી. ધમની રોગ. 30 દિવસમાં, 2.76 ના જોખમી ગુણોત્તર (HR) માટે 4.6% પુરુષોની સરખામણીમાં 11.8% સ્ત્રીઓ મૃત્યુ પામી હતી. પાંચ વર્ષની ઉંમરે, 16.9% પુરૂષો (HR 2.33) સામે લગભગ એક તૃતીયાંશ સ્ત્રીઓ (32.1%) મૃત્યુ પામી હતી. 19.8% પુરુષો (HR 2.10) ની સરખામણીમાં એક તૃતીયાંશ કરતાં વધુ મહિલાઓ (34.2%) એ પાંચ વર્ષમાં MACE નો અનુભવ કર્યો હતો.
ડૉ. માર્ટિન્હોએ કહ્યું: "અન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે એડજસ્ટ થયા પછી પણ અને પુરૂષો જેટલી જ સમયમર્યાદામાં PCI મેળવ્યા પછી પણ મહિલાઓને ટૂંકા અને લાંબા ગાળામાં પુરૂષો કરતાં પ્રતિકૂળ પરિણામોની બે થી ત્રણ ગણી વધુ સંભાવના હતી." સંશોધકોએ વધુ વિશ્લેષણ હાથ ધર્યું જેમાં તેઓ હાયપરટેન્શન, ડાયાબિટીસ, ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ અને ધૂમ્રપાન સહિત રક્તવાહિની રોગ માટેના જોખમી પરિબળો અનુસાર પુરુષો અને સ્ત્રીઓને મેળ ખાતા હતા.
ઉંમરના મેળ ખાતા દર્દીઓ: પછી પ્રતિકૂળ પરિણામોની સરખામણી 55 વર્ષ અને તેથી ઓછી ઉંમરના પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે અને 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના મેળ ખાતા પુરુષો અને સ્ત્રીઓ વચ્ચે કરવામાં આવી હતી. મેળ ખાતા વિશ્લેષણમાં 435 દર્દીઓ હતા. 55 વર્ષથી વધુ ઉંમરના મેળ ખાતા દર્દીઓમાં, માપવામાં આવેલા તમામ પ્રતિકૂળ પરિણામો પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય હતા.
- 3.85 ના HR માટે 3.0% પુરૂષોની સરખામણીમાં લગભગ 11.3% સ્ત્રીઓ 30 દિવસમાં મૃત્યુ પામ્યા. 5 વર્ષની ઉંમરે, 15.8% પુરુષો (HR 2.35) ની સરખામણીમાં એક તૃતીયાંશ સ્ત્રીઓ (32.9%) મૃત્યુ પામી હતી અને 17.6% પુરુષો (HR 2.15) ની સરખામણીમાં એક તૃતીયાંશ કરતાં વધુ સ્ત્રીઓ (34.1%)એ MACE નો અનુભવ કર્યો હતો. 55 વર્ષ અને તેનાથી ઓછી ઉંમરના મેળ ખાતા દર્દીઓમાં, પાંચમાંથી એક મહિલા (20.0%) પુરુષોના 5.8% (HR 3.91) ની સરખામણીમાં 5 વર્ષમાં MACE અનુભવે છે, જ્યારે 30 દિવસમાં તમામ કારણ મૃત્યુદરમાં સ્ત્રીઓ અને પુરુષો વચ્ચે કોઈ તફાવત નથી.
લાંબા ગાળાના પરિણામો: ડૉ. માર્ટિન્હોએ કહ્યું કે, "મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓમાં સમાન વયના પુરુષો કરતાં ખરાબ ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના પરિણામો હતા. પ્રિમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં ટૂંકા ગાળાની મૃત્યુદર સમાન હતી પરંતુ તેમના પુરૂષ સમકક્ષોની તુલનામાં લાંબા ગાળામાં ગરીબ પૂર્વસૂચન હતું. જ્યારે અમારા અભ્યાસમાં આ તફાવતોના કારણોની તપાસ કરવામાં આવી નથી, સ્ત્રીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના અસામાન્ય લક્ષણો અને આનુવંશિક વલણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. અમને સ્ત્રીઓ અને પુરુષો વચ્ચે બ્લડ પ્રેશર અથવા લિપિડ સ્તર ઘટાડવા માટે દવાઓના ઉપયોગમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી."
તારણ કાઢ્યું: "તારણો સ્ત્રીઓમાં હૃદય રોગના જોખમો વિશે વધુ જાગૃતિની જરૂરિયાતનું બીજું રીમાઇન્ડર છે. મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી પૂર્વસૂચનમાં લિંગ અસમાનતા શા માટે છે તે સમજવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે જેથી અંતરને બંધ કરવા માટે પગલાં લઈ શકાય.
આ પણ વાંચો:
